Vogelhalterlunge
Medizinische Expertise: Dr. med. NonnenmacherQualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer. nat. Frank Meyer
Letzte Aktualisierung am: 31. August 2026Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.
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Anders als die Staublunge bei Bergarbeitern ist die Vogelhalterlunge als Erkrankung noch weitgehend unbekannt. Ihren Namen verdankt sie dem Umstand, dass häufig Menschen, die regelmäßig in Kontakt mit Vögeln kommen, unter ihr leiden.
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Was ist eine Vogelhalterlunge?
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Die Vogelhalterlunge wird gelegentlich auch als Taubenzüchterkrankheit oder Vogelzüchterlunge bezeichnet. In der medizinischen Fachsprache heißt sie exogene allergische Alveolitis beziehungsweise ist eine von mehreren Formen dieser. International wird heute meist der Begriff Hypersensitivitätspneumonitis verwendet. Trotz des ähnlichen Namens hat die Vogelhalterlunge nichts mit der Vogelgrippe zu tun: Sie ist keine Infektion und nicht ansteckend, sondern eine allergische Reaktion auf eingeatmeten Vogelstaub. Bei der Vogelhalterlunge sind die Alveolen, also die Lungenbläschen, als Folge einer allergischen Reaktion entzündet.
Die allergische Reaktion entsteht im Allgemeinen durch die Einatmung von Feinstaub, etwa von chemischen Substanzen oder organischen Stäuben. Im konkreten Fall der Vogelhalterlunge wird die allergische Reaktion und die damit verbundene Entzündung aber durch die Inhalation von tierischen Proteinen, die im vom Kot und den Federn von Vögeln aufgewirbelten Staub vorkommen, verursacht.
Dadurch unterscheidet sie sich von ähnlichen Krankheiten wie der Chemiearbeiterlunge, der Farmerlunge oder der Luftbefeuchterlunge, die ebenfalls als exogene allergische Alveolitis kategorisiert werden, aber andere Ursachen haben. Eine Vogelhalterlunge kann entweder akut oder schleichend auftreten und mitunter chronisch sein.
Ursachen
Durch die Immunkomplexreaktion vom Typ III wird fälschlicherweise das sogenannte Komplementsystem aktiviert, welches als Teil des menschlichen Immunsystems der Ausschaltung von zellulären Antigenen wie beispielsweise Bakterien dient. Der Organismus bekommt auf diese Weise vermittelt, dass eine Gefahr für die Lunge besteht und reagiert mit einer Entzündung des Gewebes, die wiederum weitere Symptome mit sich bringt.
Symptome, Beschwerden & Anzeichen
Bei der akuten Form der Vogelhalterlunge treten die ersten Symptome in der Regel 4 bis 8 Stunden nach dem ersten Kontakt mit den Allergenen auf. Die Symptome ähneln denen einer Lungenentzündung und reichen von Husten, der in manchen Fällen von Auswurf begleitet wird, über Fieber und Atembeschwerden bis hin zu einem erhöhten Puls. Die Symptome klingen nach Beendigung des Kontakts in der Regel innerhalb weniger Tage wieder ab.
Die schleichend auftretende chronische Form der Vogelhalterlunge macht sich hingegen durch eher grippeähnliche Symptome bemerkbar. Dabei kann es neben Gliederschmerzen und Müdigkeit zu einem Gewichtsverlust sowie zu einem allgemeinen Gefühl der Schwäche und Abgeschlagenheit kommen. Die Symptome treten dann im Gegensatz zur akuten Erkrankung in abgeschwächter Form und schubweise auf.
Bei anhaltendem Kontakt mit dem Allergen kann es zu einer Fibrose, also einer nachhaltigen Veränderung des Lungengewebes kommen, die wiederum chronischen Husten, Atemnot auch bei normaler Belastung sowie Beschwerden am Herzen zur Folge haben kann.
Diagnose & Krankheitsverlauf
Die Diagnose einer Vogelhalterlunge erfolgt zumeist durch den Ausschluss anderer infrage kommender Krankheitsbilder sowie verschiedener Untersuchungen. Allein die Information, dass der Betroffene häufigen Umgang mit Vögeln hat, führt den behandelnden Arzt meistens schon auf die richtige Spur. Das Abhören der Lungen, das Röntgen des Thorax sowie der Nachweis von spezifischen Antikörpern gegen das eingeatmete Tierprotein im Körper machen die Diagnose dann meist eindeutig. Lange genügten diese Untersuchungen. Heute gehören zusätzlich eine hochauflösende Computertomographie des Brustkorbs, eine Lungenfunktionsprüfung und häufig eine Spülung der Lunge (bronchoalveoläre Lavage) zur Abklärung, weil ein normales Röntgenbild eine Vogelhalterlunge nicht ausschließt. Auch die Einteilung hat sich gewandelt: Früher wurde vor allem zwischen akuter und chronischer Form unterschieden, heute danach, ob das Lungengewebe bereits vernarbt ist oder nicht.
Komplikationen
Eine Vogelhalterlunge führt zu schwerwiegenden Beschwerden und muss immer behandelt werden. Entwickelt sich dabei eine Lungenfibrose, also eine dauerhafte Vernarbung des Lungengewebes, kann die Lebenserwartung deutlich verkürzt sein. Die Beschwerden können unterschiedlich ausfallen und hängen dabei von der Ausprägung der Erkrankung ab.
Sie ähneln allerdings stark den Beschwerden einer Lungenentzündung, sodass die Patienten an Husten oder an einem Auswurf leiden. Auch Fieber oder starke Atembeschwerden treten durch die Vogelhalterlunge auf und wirken sich dabei sehr negativ auf den Alltag des Betroffenen aus. In der Regel werden die Symptome dabei durch den Kontakt mit dem Allergen noch weiter verstärkt.
Wird der Kontakt vermieden, so verschwinden die Beschwerden meist nach einigen Tagen. Sollte die Vogelhalterlunge nicht behandelt werden, so kann sie auch unter gewöhnlicher Belastung zu deutlichen Atemproblemen führen. Es kommt zu einer starken Müdigkeit und Abgeschlagenheit des Betroffen.
Die wichtigste Maßnahme ist das vollständige und dauerhafte Meiden des Allergens; darüber hinaus können die einzelnen Symptome behandelt werden. Bleibt der Kontakt bestehen, kann das Lungengewebe vernarben, und die Einschränkung der Atmung bildet sich nicht mehr zurück.
Wann sollte man zum Arzt gehen?
Bei der Vogelhalterlunge ist immer ein Besuch bei einem Arzt notwendig. Je früher der Arzt aufgesucht wird, desto besser ist in der Regel auch der weitere Verlauf bei dieser Krankheit. Sollte es nicht zu einer Behandlung kommen, so kann es im schlimmsten Fall zum Tod des Betroffenen kommen. Ein Arzt ist bei dieser Krankheit dann zu kontaktieren, wenn der Betroffene sehr oft an einer Entzündung der Lunge leidet.
In den meisten Fällen kommt es auch sehr häufig zu einem starken Husten und zu dauerhaften Atembeschwerden. Auch der Alltag und die Belastbarkeit des Patienten ist durch die Vogelhalterlunge erheblich eingeschränkt. Nicht selten tritt eine dauerhafte Müdigkeit auf und die Patienten leiden an den Symptomen einer Grippe und weiterhin auch an einem Gewichtsverlust. Falls diese Symptome ohne einen besonderen Grund auftreten und auch nicht wieder von alleine verschwinden, muss auf jeden Fall ein Arzt aufgesucht werden. Bei plötzlicher schwerer Atemnot, Blaufärbung von Lippen oder Fingernägeln oder einer Eintrübung des Bewusstseins wählen Betroffene oder Angehörige sofort den Notruf 112.
In der Regel kann die Vogelhalterlunge von einem Allgemeinarzt erkannt werden; die weitere Abklärung übernimmt ein Lungenfacharzt. Die weitere Behandlung richtet sich jedoch stark nach der Ausprägung der Beschwerden, sodass keine allgemeine Voraussage über den Erfolg gemacht werden kann. Je früher der Kontakt zu den Vögeln endet, desto besser sind die Aussichten.
Behandlung & Therapie
Das absolut Wichtigste bei der Behandlung einer Vogelhalterlunge ist die sofortige und dauerhafte Vermeidung des Kontakts mit dem Allergen, also dem Staub des Kots und der Federn von Vögeln. Menschen, die beruflich mit der Haltung von Vögeln zu tun haben, müssen dann unter Umständen ihren Beruf aufgeben beziehungsweise wechseln. Für private Vogelhalter bedeutet das: Die Vögel müssen dauerhaft aus der Wohnung verschwinden. Es genügt nicht, den Käfig in einen anderen Raum zu stellen, die Vögel nur zeitweise anderswo unterzubringen oder häufiger zu lüften; schon geringe Mengen des Staubs halten die Entzündung in Gang.
Ohne den Verzicht auf den Kontakt mit dem Allergen ist eine erfolgreiche Behandlung nahezu ausgeschlossen. Im Falle eines chronischen Verlaufs ist die Gabe von Glukokortikoiden das Mittel der Wahl. Diese Steroidhormone, die in der Nebennierenrinde produziert werden, hemmen die Entzündungsreaktionen in der Lunge und damit auch die auftretenden Symptome.
Schwere Formen der chronischen Vogelhalterlunge können mit Immunsuppressiva behandelt werden. Diese hemmen die normale Funktion des Immunsystems und können so auch die für die Vogelhalterlunge und ihre entzündlichen Reaktionen verantwortliche Immunkomplexreaktion vom Typ III verhindern. Auch eine sich bereits im Entstehen befindliche irreparable Veränderung des Lungengewebes kann dadurch in ihrer Entstehung verlangsamt werden.
Vorbeugung
Der Entstehung einer Vogelhalterlunge kann nur insofern vorgebeugt werden, dass der Kontakt mit Vögeln gänzlich vermieden wird. Da man allerdings vor dem ersten Kontakt mit Vögeln beziehungsweise vor dem Auftreten der ersten Symptome gar nicht mit Sicherheit wissen kann, dass die Krankheit überhaupt ausbrechen wird, ist eine solche Sicherheitsmaßnahme reichlich übertrieben. Eine weitere mögliche Präventionstaktik wäre die Vermeidung des Einatmens des Vogelstaubs, was sich in der Praxis aber als äußerst schwierig erweisen könnte.
Die Vogelhalterlunge kommt häufig bei Menschen vor, die beruflich mit Vögeln zu tun haben. Aufgrund ihrer möglichen schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit ist sie als Berufskrankheit anerkannt. Aber auch Hobbyzüchter können an ihr erkranken und sollten bereits erste Symptome ernst nehmen, da ein langfristiger Kontakt schlimme Folgen für die Lunge und das Herz haben kann.
Nachsorge
Diese Erkrankung war eine Herausforderung für das Immunsystem, insbesondere, wenn der Patient intensiven Kontakt zu Vögeln pflegte und/oder die Diagnose erst spät gestellt wurde. Selbst wenn die Tiere abgegeben und die Bettwäsche ausgetauscht wurden, ist es möglich, dass sich im Haushalt noch Spuren der Allergene finden. Daher sollte zumindest im ersten Jahr der Nachsorge einer Vogelhalterlunge im Umfeld des Betroffenen besonders auf Hygiene und Sauberkeit geachtet werden.
Falls möglich, empfiehlt sich eine professionelle Reinigung. Um das Immunsystem zu unterstützen und um chronischen Lungenschäden vorzubeugen, hilft es den Patienten, wenn sie auf einen gesunden Lifestyle achten und nicht rauchen, dafür aber viel Zeit in der Natur und an der frischen Luft verbringen. Empfehlenswert sind auch der Verzicht auf Alkohol und sportliche Aktivitäten, soweit es der körperliche Allgemeinzustand zulässt.
Natürlich gehören zu einem gesunden Lebensstil auch eine vitaminreiche Ernährung, ausreichend Schlaf und so wenig Stress wie möglich. Lange wurden in der Nachsorge auch ausleitende und entgiftende Maßnahmen empfohlen. Ein Nutzen ist dafür nicht belegt: Die Vogelhalterlunge beruht nicht auf einer Vergiftung, sondern auf einer Abwehrreaktion gegen eingeatmetes Vogeleiweiß. Entscheidend bleibt, den Kontakt zum Allergen vollständig zu beenden.
Auch Saunagänge und Dampfbäder entgiften den Organismus nicht. Auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr von eineinhalb bis zwei Litern täglich sollte der Patient dennoch achten, sofern der Arzt nichts anderes empfiehlt.
Das können Sie selbst tun
Wurde eine Vogelhalterlunge diagnostiziert, muss der Allergenkontakt komplett vermieden werden. Vogelhalter und -züchter müssen ihre Tiere abgeben, um ein Fortschreiten der Erkrankung zu vermeiden. Außerdem sollten Federbetten und Federkopfkissen aus der Wohnung entfernt werden. Zur Vermeidung von Schimmelpilzen müssen außerdem Topfpflanzen, Aquarien und Lebensmittel, die anfällig für Schimmel sind, entsorgt werden.
Ist die Vogelhalterlunge durch die berufliche Tätigkeit entstanden, zeigt der Arzt den Verdacht als Berufskrankheit beim zuständigen Unfallversicherungsträger an, meist bei der Berufsgenossenschaft, bei Beschäftigten des öffentlichen Dienstes bei der Unfallkasse; Betroffene können den Verdacht auch selbst dort melden. Kontaktpersonen müssen nicht vor einer Ansteckung gewarnt werden. Andere Personen im Haushalt, die ebenfalls mit den Vögeln zu tun hatten, sollten aber auf entsprechende Beschwerden achten. Die Erkrankung kann gut behandelt werden, sofern der Patient die genannten Maßnahmen einhält und den Arzt über ungewöhnliche Symptome informiert. Typisch sind Husten, Atembeschwerden und Fieberschübe einige Stunden nach dem Kontakt mit den Vögeln. Geeignete Selbsthilfe-Maßnahmen sind Sport und viel Bewegung an der frischen Luft.
Nach der Diagnose sollten die Patienten sich schonen, bis die Beschwerden abgeklungen sind. Dies kann einige Wochen bis Monate dauern. Wenn im Zusammenhang mit der Erkrankung Herz-Kreislauf-Beschwerden auftreten, muss der zuständige Internist oder Allergologe aufgesucht werden. Die Gabe von Glukokortikoiden kann durch eine regelmäßige Flüssigkeitsaufnahme und das Anlegen eines Medikamententagebuchs unterstützt werden, in welchem etwaige Neben- und Wechselwirkungen notiert werden.
Quellen
- Kroegel, C., Costabel, U., Bals, R., et al. (Hrsg.): Referenz Pneumologie.
ISBN: 9783132416789
- Bösch, D.: Pneumologie.
ISBN: 9783662714430
- Biedermann, T., Heppt, W., Renz, H., Röcken, M. (Hrsg.): Allergologie.
ISBN: 9783642372025
- Vogelmeier, C. F. (Hrsg.): Therapie-Handbuch Pneumologie.
ISBN: 9783437238147
- Saloga, J., Klimek, L., Buhl, R., et al. (Hrsg.): Allergologie-Handbuch.
ISBN: 9783794527298