Hyperkeratose

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 28. Februar 2024

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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In dem nachfolgenden medizinischen Beitrag geht es um die Hyperkeratose und ihre Ursachen. Zudem werden Behandlungsmöglichkeiten und Vorbeugungsmaßnahmen der Krankheit aufgezeigt.

Was ist eine Hyperkeratose?

Schematische Darstellung zur Anatomie und Aufbau der Haut. Die Haut ist ein sensibles Organ. Tägliche Pflege und medizinische Vorsorge helfen gegen Hautalterung und Hauterkrankungen. Klicken, um zu vergrößern.

Bei der Hyperkeratose handelt es sich um eine Verdickung der Hautstellen, die durch eine Überproduktion von Keratin ausgelöst wird. Eine Verdickung der Haut entsteht auch durch Reibung, Druck oder Kraftübungen.

Die Hyperkeratose wird auch durch Belastung von Haut, Ekzemen, Warzen und UV-Strahlung ausgelöst. Jedoch ist sie in sehr vielen Fällen sehr leicht zu therapieren. Eine empfindliche Reaktion der Haut kann zudem durch chronische Entzündungen, oder auch Infektionen, bzw. durch Sonnenlicht oder Chemikalien hervorgerufen werden. Die Hyperkeratose kann sich auch durch eine Fremdeinwirkung, z. B. durch eine angeborene Störung bemerkbar machen.

Die Hornschicht übernimmt normalerweise eine schützende Rolle. Jedoch kann es durch verschiedene Ursachen zu einer Störung kommen und die Hornhaut vermehrt sich daraufhin. Zu enges Schuhwerk oder durch körperliche Arbeit wird Hyperkeratose außerdem verursacht Außerdem sind Bewegungen an Körperstellen, die Schwielen hervorrufen können, für den Körper nicht gesund. Die Verdickungen an der Haut können unterschiedlich groß ausfallen.

Ursachen

Dann reagiert die Haut durch das vermehrte Kreatin, um diesen Druck auszugleichen. Die Verdickungen werden in diesem Fall auch Schwielen genannt und sind meist nur ein äußerliches Problem. Auch die Warzen, welche durch Infektionen hervorgerufen werden, sammeln einzelne Verdickungen unter der Haut an.

Bei Ekzemen tritt eine ähnliche Reaktion auf. Jedoch rufen diese dann meist Entzündungen hervor. Es kommt dann auch oft zu einer Verfärbung der Haut. Bei der Keratose bilden sich kleine Punkte, welche eine Reaktion auf UV- Licht sind. Diese tragen das Risiko, dass sich Hautkrebs weiterentwickeln kann.

Symptome, Beschwerden & Anzeichen

Bei einer Hyperkeratose entwickeln sich an verschiedenen Körperstellen schmerzhafte Schwielen. Die übermäßige Verhornung der Haut kann sehr schmerzhaft sein und zu Bewegungseinschränkungen führen. Gelegentlich bilden sich im Verlauf der Erkrankung weitere Knötchen oder Warzen. Eine starke Hautverdickung lässt den betroffenen Bereich fast gelähmt und unempfindlich gegenüber Berührungen erscheinen.

Treten die Beschwerden an den Füßen auf, können sich Druckstellen und Blutergüsse entwickeln. Wird das betroffene Bein weiterhin belastet, besteht das Risiko, dass die Hautstellen aufreißen und vernarben, was mit starken Schmerzen und einer weiteren Verdickung der Haut verbunden ist. Äußerlich ist eine Hyperkeratose in erster Linie an den sichtbaren Hautveränderungen zu erkennen.

Die Betroffenen bemerken zunächst eine leichte Verdickung, die rasch zunimmt und sich oft auf umliegende Körperregionen ausbreitet. Die betroffenen Hautstellen können sich röten oder stark erwärmen. Auch Durchblutungsstörungen sind möglich. Eine Hyperkeratose kann im Extremfall entarten und Geschwülste oder bösartige Hautveränderungen hervorrufen.

Bei einem positiven Verlauf bleibt die Hautverdickung über Jahre bestehen, ohne dass sie für den Betroffenen eine große Belastung darstellt. Weitere Symptome treten normalerweise nicht auf. Liegt den Beschwerden allerdings ein Ekzem zugrunde, kann es im Bereich der Verhornung zu einer schmerzhaften Infektion kommen.

Diagnose & Verlauf

Abhängig von der Ursache wird Hyperkeratose diagnostiziert. Vor allem Warzen und Schwielen können für den Betroffenen sehr schmerzhaft sein. Andere Menschen sehen indes nur eine Unterscheidung von dem Rest der Haut.

Entsteht die Hyperkeratose ohne einen nennenswerten Grund, dann liegt diese bereits bei der Geburt vor, es handelt sich also um eine angeborene Störung. Diese wird meist durch weitere Symptome begleitet. Je nach Art der Symptome wird der Arzt bei der Untersuchung weitere Fragen stellen, um eine genaue Diagnose zu stellen. Dabei werden auch Fragen zu den familiären Vorgeschichten oder auch Fragen zu Allergien gestellt.

Ist der Patient länger einem Sonnenlicht ausgesetzt, stellt sich die Frage was dann passiert. In vielen Fällen kann der Arzt schon anhand der Symptome und bei Fragen zu der Hyperkeratose erkennen, welche Diagnose zu fällen ist. Liegt ein Ekzem in Verbindung mit einer Allergie vor, dann wird ein entsprechender Test durchgeführt. Oft es ist nötig eine Biopsie vorzunehmen. Dabei wird auf der Haut eine kleine Probe durchgeführt, welche im Labor genau untersucht wird. Bei Kindern handelt es sich meist um eine angeborene Hyperkeratose.

Komplikationen

Ebenso kann die Hautverdickung zu Minderwertigkeitskomplexen oder zu einem verringerten Selbstwertgefühl führen, sodass sich die Betroffenen für die Beschwerden schämen und sich mit ihrem eigenen Körper nicht mehr wohl fühlen. Nicht selten treten die Beschwerden auch an den Füßen auf, was zu Schmerzen beim Laufen führen kann. In vielen Fällen werden auch gewöhnliche Tätigkeiten eingeschränkt.

Die Behandlung der Hyperkeratose richtet sich immer nach ihrer Ursache und verläuft in der Regel ohne Komplikationen. Dabei werden vor allem Cremes und Salben eingesetzt. Infektionen oder Entzündungen können mit Hilfe von Antibiotika eingesetzt werden. In schwerwiegenden Fällen ist gegebenenfalls ein operativer Eingriff notwendig, um die Hyperkeratose zu behandeln. Nach der Behandlung verschwinden die Beschwerden komplett und es treten keine weiteren Komplikationen auf. Die Lebenserwartung wird durch die Krankheit nicht eingeschränkt.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Wenn eine übermäßige Verhornung der Haut bemerkt wird, ist womöglich eine Hyperkeratose ursächlich. Ein Arztbesuch ist angezeigt, wenn weitere Beschwerden auftreten oder die Symptome über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben. Schwielen, Warzen und andere Hautveränderungen, die auf keine erkennbare Ursache zurückzuführen sind, bedürfen in jedem Fall einer medizinischen Abklärung. Sollte es infolge der Hautverdickung zu Blutungen, Schmerzen oder Druckstellen kommen, muss ein Arzt konsultiert werden. Auch bei Einschränkungen im Alltag sollte der Betroffene mit einem Mediziner sprechen.

Bleibt die Hyperkeratose unbehandelt, können Pigmentstörungen auftreten, die wiederum Hautkrebs hervorrufen können. Etwaige Hautveränderungen sollten darum in jedem Fall abgeklärt werden. Falls die Keratose psychische Beschwerden hervorruft, muss mit einem Therapeuten gesprochen werden. Auch nach einer erfolgreichen Behandlung können Hautveränderungen zurückbleiben und im Extremfall entarten. Aus diesem Grund sollten Patienten nach dem Abschluss der Therapie regelmäßig den Hausarzt oder einen Dermatologen aufsuchen. Beim Verdacht auf ein Rezidiv wird am besten umgehend der zuständige Arzt informiert.

Behandlung & Therapie

Von der Art und Ursache der Keratose hängt natürlich die Behandlungsmethodik ab. Hat der Betroffene Schwielen an den Füßen ist auf ein geeignetes Schuhwerk zu achten, auch Einlagen oder Pflaster helfen in diesem Fall.

Die verdickten Hautstellen sollen in erster Linie entlastet werden. Auf keinen Fall ist selber eine Behandlung durchzuführen, dies sollte sich immer ein Experte ansehen und entscheiden was zu tun ist. Auch Warzen müssen von einem Arzt behandelt werden. Es gibt dafür verschiedene Methoden. Durch ein Vereisen mit einer speziellen Flüssigkeit, oder eine Zerstörung mit einem Laser bzw. das Entfernen der Schwielen oder Warzen wären verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.

Wenn die Behandlung nichts bringt, dann bilden sich neue Warzen. Es bedarf dann einer Wiederholung. Diese können auch durch eine Anleitung behandelt werden, dieses Verfahren ist jedoch sehr langwierig. Eine Kombination von ärztlicher und eigener Behandlung ist am sinnvollsten, z. B. durch Pflaster oder Cremes. Bei chronischen Ekzemen verwendet man meist Kortison-Salben.

Aussicht & Prognose

Die Hyperkeratose kann auf vielerlei Wegen behandelt werden. Die Aussicht auf eine Heilung ist gegeben, wird jedoch nicht bei jedem Patienten erreicht. In einigen Fällen genügen für eine günstige Prognose bereits einige eigeninitiativ eingeleitete Schritte des Patienten, um eine Linderung oder Beschwerdefreiheit zu erreichen.

Patienten mit einer verdickten Oberhaut erhalten eine gute Prognose, wenn sie frühzeitig einen Arzt aufsuchen und verschiedene Ansätze der Therapie selbständig verfolgen. Zu ihnen gehören die intensive Pflege der Füße, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sowie die Auswahl des richtigen Schuhwerks und eine geringere Belastung der Füße. Ruhephasen und Schonung sind notwendig, damit die Haut eine Möglichkeit zu Regeneration erhält. Darüber hinaus kann eine medikamentöse Behandlung in Anspruch genommen werden und eine Linderung der Beschwerden herbeiführen. Bei einigen Patienten tritt durch die Gabe von Medikamenten und Salben die Heilung ein.

Ist die Hyperkeratose stark ausgebildet und werden die Lebensbedingungen nicht entsprechend den Bedürfnissen des Organismus optimiert, verschlechtert sich die Prognose. Hautunreinheiten oder Warzen werden in einem chirurgischen Eingriff behandelt oder entfernt. Dennoch kann es jederzeit zu einer neuen Entstehung der Hautveränderungen kommen, wenn die Ursache nicht verändert wurde. Insbesondere bei Warzen kommt es vermehrt zu einer Neuentstehung. Der Prozess einer dauerhaften Heilung ist langwierig, wäre aber dennoch möglich.

Vorbeugung

Es gibt Formen der Hyperkeratose, die sehr einfach vermieden werden können. Dazu gehören Schwielen an den Füßen. Der Betroffene kann durch eine gezielte Auswahl der Schuhe dafür sorgen, dass sich diese nicht erneut bilden. Damit Warzen nicht auftauchen, sollte man in Bädern oder Duschen niemals barfuß unterwegs sein. Bei Allergenen ist ein gezielter Kontakt zu vermeiden. Die aktinische Keratose beugt der Betroffene ebenfalls mit einem ausreichenden UV- Schutz vor.

↳ Weitere Informationen: Hausmittel gegen Warzen

Nachsorge

Bei der Hyperkeratose muss in erster Linie eine schnelle Diagnose mit der anschließenden Behandlung erfolgen, damit es zu keinen weiteren Komplikationen oder Beschwerden bei dieser Krankheit kommt. Eine selbstständige Heilung kann bei der Hyperkeratose ebenfalls nicht eintreten, sodass der Betroffene dabei immer auf eine medizinische Behandlung durch einen Arzt angewiesen ist. In den meisten Fällen kann die Krankheit jedoch schon relativ einfach und auch durch Maßnahmen der Selbsthilfe behandelt werden.

Dabei können auch einfache Pflaster oder auch das Tragen eines richtigen Schuhwerkes die Beschwerden der Hyperkeratose deutlich lindern sogar vollständig verschwinden lassen. Allerdings können auch professionelle Einlagen notwendig sein, um die Beschwerden der Hyperkeratose zu lindern. Warzen können ebenfalls relativ einfach entfernt werden, wobei keine weitere Nachsorge mehr notwendig ist. In seltenen Fällen sind die Betroffenen auf das Auftragen von Cremes angewiesen.

Dabei ist auf eine richtige Dosierung und auf ein regelmäßiges Auftragen zu achten, damit die Beschwerden an der Haut vollständig verschwinden. Da es durch diese Krankheit auch zu psychischen Verstimmungen oder zu Depressionen kommen kann, ist in einigen Fällen auch die psychologische Behandlung notwendig. Die Lebenserwartung des Betroffenen wird durch die Hyperkeratose jedoch nicht negativ beeinflusst.

Das können Sie selbst tun

In der Regel kann sich das Tragen von bequemen Schuhwerk positiv auf die Erkrankung auswirken und das Auftreten von Schwielen an den Füßen direkt vermeiden. Ebenso sollte der Betroffene immer auf eine richtige Hygiene achten und damit in öffentlichen Bereichen von Bädern oder Duschen nicht barfuß auf den Boden treten. Einfache Latschen können dabei die Übertragung der Infektion verhindern. Sollten die Beschwerden aufgrund einer Allergie auftreten, so sollte der Kontakt zum Allergen vermieden werden. Weiterhin sollte auch immer ausreichend Sonnenschutz bei einem direkten Kontakt mit der Sonne aufgetragen werden. Durch die Erkrankung ist das Risiko von Hautkrebs deutlich erhöht. Die Betroffenen sollten sich daher regelmäßig einer Untersuchung bei einem Hautarzt unterziehen, um mögliche Tumore frühzeitig zu erkennen und zu entfernen. Damit können weitere Komplikationen vermieden werden.

Bei psychischen Beschwerden kann das Selbstvertrauen durch Gespräche mit Freunden oder Angehörigen deutlich gesteigert werden. In der Regel können die Infektionen allerdings immer mit Hilfe von Medikamenten behandelt werden.

Quellen

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