Vena basilica

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 16. September 2024

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Venen sind essentiell für eines der wichtigsten Organe im menschlichen Körper: Das Herz wird ständig versorgt von dem Blut, das die Venen (auch Blutgefäße genannt) zum Organ führen. Die Venen des Körpers sind allesamt verbunden mit dem Herzen, so auch die Vena basilica.

Was ist die Vena basilica?

Die Vena basilica ist mit der sogenannten Vena cephalica eine der zwei wichtigen großen Venen (Hauptvenen) im Arm des menschlichen Körpers.
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Die Vena basilica (arab.: al-baslik, „innen“ ) verläuft am Arm und sammelt das Blut in der Hand und im Unterarm, das daraufhin in den Oberarm läuft. Sie ist groß sowie oberflächlich und mündet in der medialen Bizepsfurche (Sulcus bicipitalis lateralis), spezifisch im Hiatus basilicus.

Dies ist ein Teil der Hüllschicht, welche aus Bindegewebe besteht. Somit ist die Vena basilica zentral im Oberarm, da sie zwischen Bizeps und Trizeps liegt. Von der Faszie aus mündet die Bisilarvene in das Subkutangewebe, die unterste Schicht der Haut.

Die Vena basilica ist nicht zu verwechseln mit der „Königsvene“, da das lateinische Wort „basilica“ für „Königshalle“ steht. Dies ist jedoch irreführend und hat eine andere Bedeutung als die der Basilarvene.

Anatomie & Aufbau

Die Vena basilica ist mit der sogenannten Vena cephalica eine der zwei wichtigen großen Venen (Hauptvenen) im Arm des menschlichen Körpers. Obwohl die Vena cephalica die Hautvene des Unterarms ist, münden beide subkutan (in der untersten Schicht der Haut) und beide verlaufen recht variabel.

Die Vena basilica antebrachii beginnt auf der Ulnarseite des Handrückens, d.h., dass sie der Seite des Unterarmes zugewandt liegt. Dort gelangt sie auf die Beugeseite des Unterarms, dem Ellenbogen. Hier verläuft sie mit der Vena mediana cubiti. Ab dem Ellenbogen wird die Bisilarvene nun nicht mehr als antebrachii (arab.: Unterarm) bezeichnet, sondern als Vena basilica. Die Vena mediana cubiti verbindet die Bisilarvene mit der Vena cephalica und befindet sich meistens bei der Aponeurosis bicipitalis, einem Sehnenstreifen des Unterarmmuskels.

Vom Sehnenstreifen aus mündet sie weiter zur Hiatus basilicus, einem Schlitz in der Faszie, die sich auf der Vorderseite des Oberarms befindet. Hier mündet auch der Nervus cutaneus antebrachii medialis, in der untersten Hautschicht, dem Subkutangewebe. Da die Bisilarvene hier mündet, befindet sie sich zwischen den zwei großen Armmuskeln, dem Bizeps und Trizeps.

Nach der Mitte des Oberarms verläuft die Basilarvene weiter zum Musculus teres major, einem Schultermuskel. Daraufhin formt sie mit der Vena brachialis (Armvene) eine sehr tiefe Vene des Unterarms, die Vena axillaris (Achselvene). Sie transportiert mit der Basilar- und der Armvene das Blut aus der Hand.

Funktion & Aufgaben

Als eine von zwei wichtigsten Venen im Arm funktioniert die Vena basilica nur in Verbindung mit anderen Venen.

Die Blutgefäße besitzen die Aufgabe, Blut im gesamten Körper zum Herzen zu führen. Sie transportieren das Blut, welches bereits genutzt und sauerstoffarm ist, von Beinen und Armen zurück zum Herz, woraufhin das Organ das sauerstoffreiche Blut zurück in alle Körperteile pumpt.

Da das Blut jedoch nicht selbstständig ins Herz gelangen kann, verfügt der Körper über ein sogenanntes Pumpsystem. Dieser beginnt schon in den Füßen: Der Druck der Fußsohle beim Gehen erzeugt weiteren Druck in den Venen, woraufhin das Blut aus den Venen gepresst und in das Herz transportiert wird. In der Sprunggelenkspumpe sind die Muskeln dafür verantwortlich, Druck zu erzeugen, sodass das Blut in den Venen zum Herzen geführt wird. In der Wadenmuskulatur befindet sich das größte Pumpsystem: Wenn sich der Wadenmuskel zusammenzieht, so wird das Blut besonders schnell zurückgeschossen. Das Blut wird trotzdem ruhig zum Herzen transportiert, da die Venen sehr dehnbar sind und den Druck abfangen.

Die Venenklappen sind besonders wichtig beim Transport von Blut, denn sie ermöglichen es, dass das Blut nur zum Herzen geführt werden kann und der Rückfluss verhindert wird. Diese Klappen befinden sich in mehreren Venen des Körpers, sodass das Blut wie durch eine Einbahnstraße zum Herzen gelangt.

Krankheiten

Im menschlichen Körper befinden sich sehr viele Venen, die schnell von Krankheiten betroffen sein können; darunter auch die Vena basilica.

Eine Thrombose ist ein Stau des Blutes in einer Vene, der durch krankhafte Komplikationen entsteht. Eine klassische Ursache für eine Thrombose ist ein zu langsamer Blutfluss: Wenn die Basilarvene das Blut zu langsam zur Vena axillaris transportiert, kann dies zu einem Strömungswirbel und somit zu einer Thrombose führen.

Da die Vena basilica im Ellenbogen über eine besonders große Venenklappe verfügt, ist hier ein Defekt der Venenklappen sehr wahrscheinlich. Wenn sich die Venenklappen nicht schließen und somit den Rückfluss des Blutes nicht verhindern können, kann dies zu einem verlangsamten Blutfluss sowie Venendruck im Arm führen. Ursachen für defekte Venenklappen sind zum Beispiel Varikose; Defekte Venenklappen können zudem in Verbindung gebracht werden mit einer Thrombose.

10 Dinge, die Sie über Vena basilica wissen sollten

Was ist die Vena basilica?

Die Vena basilica ist eine große oberflächliche Vene im Arm, die entlang der Innenseite des Unterarms und Oberarms verläuft. Sie gehört zu den Hauptvenen des oberflächlichen Venensystems und transportiert sauerstoffarmes Blut aus der Hand und dem Arm zurück zum Herzen.

Wo genau verläuft die Vena basilica?

Die Vena basilica beginnt an der Innenseite des Handgelenks, verläuft über die Innenseite des Unterarms und des Oberarms und mündet in die Vena brachialis. Von dort aus wird das Blut weiter in die tiefer gelegenen Venen des Körpers transportiert.

Welche Funktion hat die Vena basilica?

Die Hauptfunktion der Vena basilica ist der Rücktransport des venösen Blutes aus dem Arm zum Herzen. Sie ist Teil des oberflächlichen Venensystems, das eng mit dem tiefen Venensystem zusammenarbeitet, um das Blut effizient durch den Körper zu leiten.

Warum wird die Vena basilica oft für Blutabnahmen genutzt?

Die Vena basilica ist aufgrund ihrer Lage und Größe ein bevorzugter Ort für Blutabnahmen und das Setzen von intravenösen Zugängen. Sie liegt oberflächlich und ist leicht zugänglich, besonders bei Patienten mit gut sichtbaren Venen, was die Punktion einfacher und weniger schmerzhaft macht.

Welche Risiken bestehen bei der Punktion der Vena basilica?

Obwohl die Vena basilica gut zugänglich ist, besteht bei der Punktion ein Risiko für Nervenverletzungen oder Hämatome, da sie nahe am N. cutaneus antebrachii medialis, einem sensiblen Hautnerv, liegt. Unsachgemäße Punktion kann Schmerzen oder Nervenschäden verursachen.

Was passiert bei einer Venenentzündung der Vena basilica?

Eine Venenentzündung (Phlebitis) der Vena basilica kann auftreten, wenn die Vene durch eine Infektion oder mechanische Reizung, z. B. durch einen intravenösen Zugang, entzündet wird. Symptome sind Rötung, Schwellung, Schmerzen und in schweren Fällen eine Thrombose.

Wie wird eine Thrombose in der Vena basilica behandelt?

Eine Thrombose in der Vena basilica, auch als oberflächliche Venenthrombose bezeichnet, wird in der Regel mit entzündungshemmenden Medikamenten und Kompressionsverbänden behandelt. In schweren Fällen kann auch die Gabe von Blutverdünnern notwendig sein, um die Bildung weiterer Blutgerinnsel zu verhindern.

Wie kann man eine Vena basilica-Thrombose vermeiden?

Die beste Prävention einer Thrombose in der Vena basilica ist die Bewegung und das Vermeiden von längeren Phasen der Immobilität. Wer regelmäßig die Arme bewegt und körperlich aktiv ist, fördert die Durchblutung und verhindert, dass sich Blut in den Venen staut.

Kann eine Vena basilica bei Dialysepatienten verwendet werden?

Ja, die Vena basilica kann bei Dialysepatienten für die Anlage eines Shunts genutzt werden, um den Zugang zur Blutreinigung zu erleichtern. Bei dieser Methode wird die Vena basilica oft mit einer Arterie verbunden, um den Blutfluss zu verbessern.

Was sollte man bei Schmerzen oder Schwellungen in der Vena basilica tun?

Schmerzen oder Schwellungen in der Vena basilica können auf eine Entzündung oder Thrombose hindeuten. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären. In vielen Fällen ist eine frühzeitige Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten oder Blutverdünnern erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden.

10 Tipps für eine gesunde Vena basilica

Regelmäßige Bewegung fördern

Eine der besten Möglichkeiten, die Gesundheit der Vena basilica zu unterstützen, ist regelmäßige Bewegung. Körperliche Aktivität verbessert die Blutzirkulation und hilft, den Blutfluss in den Venen zu fördern. Schon tägliche Spaziergänge oder leichte Armübungen können verhindern, dass sich Blut in den Venen staut, was das Risiko für Thrombosen reduziert.

Venen nicht überlasten

Vermeide es, die Arme über einen längeren Zeitraum in derselben Position zu halten, besonders bei Tätigkeiten wie dem Heben schwerer Gegenstände oder langen Phasen der Inaktivität. Regelmäßige Pausen und das Bewegen der Arme fördern den Blutfluss und schützen die Vena basilica vor Überlastung.

Hydratisiert bleiben

Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist entscheidend, um das Blut dünnflüssig zu halten und den Blutfluss zu verbessern. Dehydrierung kann das Blut dickflüssiger machen und die Gefahr von Blutgerinnseln in der Vena basilica erhöhen.

Kompressionsstrümpfe oder -bandagen verwenden

Wenn du anfällig für Venenerkrankungen bist, können Kompressionsstrümpfe oder -bandagen helfen, den Blutfluss zu verbessern. Sie üben leichten Druck auf die Venen aus, unterstützen die Funktion der Vena basilica und verhindern, dass sich Blut in den unteren Bereichen der Arme staut.

Rauchen vermeiden

Rauchen ist ein Risikofaktor für viele Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Venenerkrankungen. Der Nikotinkonsum schädigt die Blutgefäße und erhöht das Risiko von Venenentzündungen und Thrombosen in der Vena basilica. Der Verzicht auf Rauchen fördert die allgemeine Gesundheit der Venen.

Gesunde Ernährung

Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Antioxidantien und Vitamin C ist, unterstützt die Gesundheit der Blutgefäße, einschließlich der Venen. Lebensmittel wie Zitrusfrüchte, Beeren und grünes Blattgemüse stärken die Venenwände und reduzieren Entzündungen.

Regelmäßige Armübungen durchführen

Sanfte Dehnübungen und Armkreisen helfen, den Blutfluss in den Armen zu fördern und die Vena basilica gesund zu halten. Diese Übungen können besonders hilfreich sein, wenn du lange am Schreibtisch sitzt oder wenig Bewegung hast.

Verletzungen vermeiden

Sei vorsichtig bei Aktivitäten, bei denen es zu Verletzungen der Vena basilica kommen könnte, wie bei Kontaktsportarten oder dem Umgang mit scharfen Gegenständen. Verletzungen der Venen können zu Blutgerinnseln, Hämatomen und langfristigen Problemen führen.

Infektionen vermeiden

Infektionen in der Nähe der Vena basilica, zum Beispiel durch unsachgemäße Blutabnahmen oder intravenöse Zugänge, können Entzündungen und Komplikationen verursachen. Achte auf eine sorgfältige Desinfektion bei medizinischen Eingriffen und lass dir intravenöse Zugänge nur von Fachpersonal legen.

Frühzeitig auf Symptome achten

Achte auf Anzeichen wie Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen im Bereich der Vena basilica. Diese Symptome können auf eine Entzündung oder Thrombose hinweisen. Bei frühzeitiger Erkennung und Behandlung lassen sich schwerwiegende Komplikationen oft vermeiden.

Thrombose der Vena basilica: Ursachen und Behandlung

Eine Thrombose der Vena basilica, auch bekannt als oberflächliche Venenthrombose, tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in dieser oberflächlichen Vene im Arm bildet. Obwohl sie weniger gefährlich ist als eine tiefe Venenthrombose (TVT), kann eine Thrombose der Vena basilica dennoch zu erheblichen Beschwerden führen und unbehandelt Komplikationen verursachen.

Ursachen der Thrombose der Vena basilica

Mehrere Faktoren können zur Bildung eines Blutgerinnsels in der Vena basilica führen. Zu den häufigsten Ursachen gehören Verletzungen der Vene, etwa durch intravenöse Zugänge, Infusionen oder wiederholte Blutabnahmen. Auch eine lange Immobilität, wie sie bei längeren Flugreisen oder nach Operationen auftritt, kann den Blutfluss verlangsamen und das Risiko einer Thrombose erhöhen. Dehydrierung spielt ebenfalls eine Rolle, da sie das Blut dickflüssiger macht und das Risiko von Blutgerinnseln steigert.

Weitere Risikofaktoren umfassen Rauchen, Übergewicht, Hormontherapien (wie die Einnahme von Antibabypillen) und bestimmte genetische Erkrankungen, die zu einer verstärkten Gerinnungsneigung führen. Menschen mit einer Vorgeschichte von Krampfadern oder anderen Venenerkrankungen haben ebenfalls ein höheres Risiko, eine Thrombose in der Vena basilica zu entwickeln.

Symptome einer Thrombose der Vena basilica

Die Symptome einer Thrombose der Vena basilica sind oft lokalisiert und betreffen den Bereich, in dem das Blutgerinnsel auftritt. Zu den häufigsten Anzeichen gehören Schmerzen, Schwellungen und Rötungen im betroffenen Arm. Manchmal kann die betroffene Vene auch als verhärteter Strang unter der Haut tastbar sein. In schweren Fällen kann es zu einer Schwellung des gesamten Arms kommen, was auf eine Behinderung des Blutflusses hindeutet.

Behandlung der Thrombose der Vena basilica

Die Behandlung einer Thrombose in der Vena basilica hängt vom Ausmaß der Gerinnselbildung und den damit verbundenen Beschwerden ab. In den meisten Fällen wird eine konservative Therapie durchgeführt, die aus der Gabe von entzündungshemmenden Medikamenten, wie Ibuprofen, und der Anwendung von Kompressionsverbänden besteht, um den Blutfluss zu fördern und Schwellungen zu reduzieren.

In schwereren Fällen oder wenn das Risiko einer Ausbreitung des Gerinnsels besteht, können Blutverdünner (Antikoagulantien) verschrieben werden, um die Bildung weiterer Blutgerinnsel zu verhindern. Heparin oder Warfarin sind gängige Medikamente, die in solchen Fällen eingesetzt werden.

Prävention und Nachsorge

Um eine Thrombose der Vena basilica zu verhindern, sollten Menschen, die einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, regelmäßig Armübungen durchführen, um die Durchblutung zu fördern. Flüssigkeitszufuhr ist ebenfalls wichtig, um das Blut dünnflüssig zu halten. Wer oft Blutabnahmen oder Infusionen benötigt, sollte darauf achten, dass diese Verfahren professionell und vorsichtig durchgeführt werden, um Verletzungen der Vene zu vermeiden.

Regelmäßige Arztbesuche und Ultraschalluntersuchungen können in Risikofällen zur Früherkennung einer Thrombose beitragen und Komplikationen verhindern.

Verwendung der Vena basilica bei Dialysezugängen

Die Vena basilica spielt eine zentrale Rolle bei der Schaffung von Dialysezugängen, die für Patienten mit chronischem Nierenversagen notwendig sind. Diese Zugänge ermöglichen es, das Blut während der Dialysebehandlung schnell und effizient zu filtern. Ein häufiger Eingriff ist die Anlage eines arteriovenösen (AV) Shunts, bei dem die Vena basilica mit einer Arterie verbunden wird, um eine ausreichend hohe Blutzirkulation zu gewährleisten, die für die Dialyse erforderlich ist.

Warum wird die Vena basilica für Dialysezugänge verwendet?

Die Vena basilica ist eine große, gut zugängliche oberflächliche Vene, die sich hervorragend für die Anlage eines AV-Shunts eignet. Ihre Größe und Position im Arm machen sie leicht zugänglich für medizinische Eingriffe und erleichtern die wiederholten Punktionen, die während der Dialyse notwendig sind. Da sie gut auf Dilatation (Erweiterung) anspricht, kann die Vena basilica bei langfristiger Nutzung des Zugangs ein hohes Blutvolumen transportieren.

Der Prozess der Shunt-Anlage

Die Anlage eines arteriovenösen Shunts, auch Fistel genannt, ist eine chirurgische Prozedur, bei der die Vena basilica direkt mit einer Arterie, in der Regel der A. brachialis, verbunden wird. Durch diese Verbindung entsteht ein künstlicher Hochdruckkreislauf in der Vene, was die Vena basilica allmählich erweitert. Diese Erweiterung ist notwendig, um den hohen Blutfluss zu ermöglichen, den die Dialysemaschine benötigt, um das Blut effektiv zu reinigen.

Der Eingriff erfolgt üblicherweise unter lokaler Betäubung und dauert etwa ein bis zwei Stunden. Nach der Operation muss die Fistel mehrere Wochen oder Monate heilen und „reifen“, bevor sie für die Dialyse verwendet werden kann. Während dieser Reifezeit wird die Vene stärker und stabiler, was für eine sichere und effiziente Punktion während der Dialyse entscheidend ist.

Vorteile der Verwendung der Vena basilica

Die Verwendung der Vena basilica bietet mehrere Vorteile. Sie ist in der Regel langlebiger als andere venöse Zugänge, wie zentrale Venenkatheter, die anfälliger für Infektionen und Komplikationen sind. Da die Vena basilica tief im Gewebe liegt, ist das Risiko von Infektionen oder Blutgerinnseln geringer. Auch die langfristige Durchlässigkeit dieser Vene ist in vielen Fällen besser als bei anderen Dialysezugängen, was die Anzahl der notwendigen Eingriffe reduziert.

Komplikationen und Risiken

Obwohl die Verwendung der Vena basilica als Dialysezugang viele Vorteile bietet, gibt es auch potenzielle Risiken. In einigen Fällen kann die Fistel nicht vollständig reifen, was zu einer unzureichenden Blutversorgung führt. Infektionen, Thrombosen oder eine Fehlfunktion des Shunts sind weitere mögliche Komplikationen, die regelmäßige ärztliche Überwachung und manchmal zusätzliche Eingriffe erfordern.

Pflege und Nachsorge

Die richtige Pflege des Dialysezugangs ist entscheidend für dessen langfristige Funktion. Patienten sollten ihren Arm regelmäßig auf Schwellungen, Rötungen oder ungewöhnliche Geräusche an der Fistel (wie ein schwaches Summen) überprüfen. Regelmäßige Kontrollen durch den Arzt und eine sorgfältige Hygiene sind ebenfalls notwendig, um Infektionen zu vermeiden und den Zugang in einem optimalen Zustand zu halten.

Quellen

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